癌症已成為全球嚴峻的公共衛生挑戰,受飲食失衡、環境變化及人口老齡化影響,其發病率與死亡率持續攀升。作為人口大國,中國的癌症資料看來尤為堪憂,新發病例與死亡人數均居全球首位,其中呼吸道癌症(含氣管、支氣管、肺癌及喉癌)更是「重災區」,發病率和死亡率長期領跑各類癌症。
首都醫科大學與武漢大學研究團隊在《柳葉刀》子刊發表的研究顯示,1990至2021年的30年間,中國呼吸道癌症新發病例從27.5萬例增至93.5萬例,增長240%;死亡人數從27.8萬例升至81.4萬例,增幅達193%。其中氣管、支氣管和肺癌增長顯著,發病率從每10萬人33.11例升至44.01例,死亡率從34.74例升至38.97例,而喉癌發病與死亡則呈下降趨勢。
地區分布上,山東、四川、江蘇的氣管支氣管肺癌發病與死亡率最高,青海、西藏及澳門則處於最低水準;喉癌方面,廣東、四川、遼寧發病率領先,澳門同樣位元列低發地區。性別差異尤為明顯,男性呼吸道癌症發病率和死亡率遠超女性,氣管支氣管肺癌男女性別比分別為2.2:1和2.3:1,喉癌更達5.4:1和5.6:1。年齡上,75歲及以上群體風險最高,55至84歲是氣管支氣管肺癌死亡的主要人群,且有向老年群體集中的趨勢。
研究明確,吸煙、空氣污染、二手煙是氣管支氣管肺癌的主要誘因,喉癌則與吸煙、過量飲酒及職業暴露密切相關。
集中講到澳門的話,儘管呼吸道癌症發病與死亡率處於全國低位,但本地公共衛生仍面臨挑戰──肺癌、大腸癌、心臟病、腦血管疾病、肺炎仍是主要致死原因。澳門雖空氣品質優於內地,但受區域空氣污染物擴散影響,加之與內地人群基因相近,仍存在潛在發病風險。對此,澳門政府正積極推進癌症篩查(如大腸癌篩查年齡下調至50歲)、HPV疫苗接種及慢性病防治等工作,凸顯對重點疾病的重視。
無論是全國層面的呼吸道癌症負擔,還是澳門本地的健康挑戰,都警示我們對健康防護刻不容緩。未來,除了政府持續強化公共衛生措施,個人也需重視生活方式調整,遠離吸煙等高危因素,主動參與篩查,方能共同築牢健康防線。◇







