筆者近年來聽到不少老年病患來診時常說：「我血壓偏高，定期食安宮牛黃丸，預防中風」「前幾天覺得肢體麻痺無力，立刻吃了一顆安宮牛黃丸」「平時會放一顆在床頭，以防萬一」……類似的說法時有出現，但現時社會對安宮牛黃丸有很多不全不實的說法，有些市民在一知半解之下，把此藥視為患高血壓病及老人家預防中風的靈丹妙藥。到底安宮牛黃丸是否真有此神效？今天就來說一說。

　安宮牛黃丸出自清代醫家吳鞠通所撰寫的《溫病條辨》，是中醫「涼開三寶」之一，成分包括牛黃、鬱金、犀角（現用水牛角代替）、黃連、黃芩、梔子、朱砂、雄黃、冰片、麝香、珍珠和金箔衣。主要功用是清熱開竅、豁痰解毒。適用於痰熱壅閉心竅之熱閉證，以及熱邪內陷心包之證，常用於中風昏迷之陽閉證、小兒驚厥等邪熱內閉等病證。

　所以，安宮牛黃丸是專用於中風的陽閉證，那到底甚麼是陽閉證？

　在中醫學中，中風分為中臟腑和中經絡，有意識障礙（即神智不清）的即屬中臟腑，中臟腑中又分閉證和脫證兩類，其中閉證可分陽閉和陰閉兩類。

　閉證是指邪氣閉阻於內，導致臟腑功能閉塞不通而發病，表現為突然昏倒、不省人事、牙關緊閉、口噤不開、兩手握固、大小便不通、肢體強痙。而陽閉是屬熱性的閉證，除了上述用證的表現外，還有面紅身熱、躁擾不寧、舌紅、苔黃厚、脈弦數有力的症狀。

　所以當出現上述陽閉證的症狀時，服用安宮牛黃丸可有急救之效。但若出現四肢發涼、面唇發暗、口吐痰涎的陰閉證，抑或四肢厥冷、面色蒼白、汗多、肢體軟癱、大小便失禁的元氣衰竭的脫證時，服用安宮牛黃丸反而會適得其反，不單沒有治療之效，反倒會加重病情。

　安宮牛黃丸確是中風——熱閉證的急救良藥，對證及在初期使用可取良效。但不是所有中風類型均能治，亦不是用於預防高血壓或中風的保健品。另外，藥方含有朱砂、雄黃等毒性藥品，更絕不能長期服用；且方中多用寒涼藥物，久服反倒易損傷元氣和脾胃功能。

　總而言之，中醫講求辨別病證而用藥，任何藥物均不能治百病，若道聽塗說，自行隨意用藥，最終花了錢，卻沒療效，加之損傷身體，實在得不償失，亦不是為醫者及售藥者所願見的。