​(醫與藥)DC疫苗——為患者量身打造的一款腫瘤疫苗  宋慧

 腫瘤免疫療法發展迅猛、日新月異。DC疫苗便是一種新興的免疫療法,近年來它受到了越來越多的關注,還被日本列為A級先進醫療技術。什麼是DC疫苗?DC疫苗又是如何治療腫瘤的呢?今天我們對其逐一做一瞭解。

 我們先來瞭解一下什麼是DC。DC是Dendritic Cells的縮寫,中文名稱為樹突狀細胞,這是因為它成熟時會有很多樹枝狀突起而得名。DC是一種人體重要的免疫細胞,當發現腫瘤細胞時,DC可以向免疫系統傳遞信號,從而調動腫瘤作戰部隊去消滅來襲的腫瘤細胞,因此,它是名副其實的「免疫系統聯絡員」。

 DC疫苗就是以DC為主要成分的疫苗,它充分利用了DC作為「免疫系統聯絡員」的價值。接下來,我們就通過DC疫苗的製備和抗腫瘤全過程,進一步瞭解一下DC疫苗。

 我們先來瞭解DC疫苗的製備過程。首先,醫生會抽取患者的血液,從中分離出單個核細胞,並將其誘導分化成DC細胞;同時,醫生通過手術或活檢等方式獲取患者的腫瘤組織,並提取出腫瘤細胞。隨後,醫生再把DC和腫瘤細胞共同培養,此時的DC會「吃掉」腫瘤細胞,並提取出腫瘤細胞的特有標誌(腫瘤細胞的特有標誌稱作「腫瘤細胞抗原肽」),再將它們裝載到DC的表面。接下來,在體外培養這些負載好腫瘤細胞抗原肽的DC,得到的便是DC疫苗。最後,醫生將製備好的DC疫苗通過靜脈注射或皮下注射的方式輸注給患者,這就是DC疫苗治療腫瘤的全過程。

 DC疫苗輸注進人體後又將開啟怎樣的抗腫瘤旅程呢?首先,DC疫苗會去聯絡腫瘤作戰部隊的主力軍——T細胞,並將自身負載的腫瘤細胞抗原肽「轉交」給T細胞,讓T細胞認清腫瘤細胞,從而保證了後續對腫瘤細胞的精准殺傷。隨後,接受指令的T細胞立即開始調度腫瘤作戰部隊:一部分T細胞分化成為具有作戰能力的殺傷性T細胞,也就是CTL細胞,形成強大的反腫瘤作戰部隊,進而一舉殲滅腫瘤;另一部分T細胞則分化為記憶T細胞,記憶T細胞可以保留對腫瘤細胞的長期記憶,實現長期的體內嚴密監控,從而有效地防止腫瘤復發。

 DC疫苗治療腫瘤有著獨特的優勢。一是DC疫苗實現了腫瘤的個體化治療:腫瘤具有高度異質性,例如同樣是黑色素瘤患者,而每個患者的黑色素瘤細胞卻各不相同,另外每個人的體質也存在差異,因此,施以相同的療法時,這些患者的療效也會參差不齊,而DC疫苗是基於患者自身的DC和腫瘤製備而成,它充分考慮了患者的腫瘤異質性和個體差異性,這種個體化治療使得每位患者的腫瘤治療更為高效。二是DC疫苗誘導機體產生了針對腫瘤的免疫記憶,記憶T細胞的存在使得免疫系統在腫瘤復發時能夠立即回應,將腫瘤細胞扼殺在搖籃之中,從而可以有效防止腫瘤的死灰復燃。

 目前多款DC疫苗已經獲批上市,適應症覆蓋黑色素瘤、腦癌、腎細胞癌等。同時,也有多款新型DC疫苗正在開展臨床試驗,在肺癌、胰腺癌等腫瘤治療中取得了可喜的療效,並體現出較高的安全性。

 DC疫苗是腫瘤免疫治療領域的一個重要突破,是人體抗腫瘤免疫研究的新成果。事實上,人體的免疫系統依然蘊藏著無數的寶藏等待我們深入挖掘和研究,相信隨著未來研究的不斷深入,會有更多的腫瘤免疫療法被陸續開發出來,並為更多的腫瘤患者帶來福音。◇