在現代社會,隨著生活節奏的加快和工作壓力的增大,越來越多的人開始關注睡眠健康。然而,有一種名為「OSAHS」(俗稱「睡眠窒息症」)的疾病,卻往往被忽視或誤解。這種病症不僅影響患者的睡眠品質,還可能對全身各系統造成嚴重的健康威脅。男性發病率明顯高於女性,現代醫學發展研究顯示,各個年齡階段均有發病,並呈年輕化趨勢。
一、甚麼是睡眠窒息症?
睡眠窒息症,是最常見的與睡眠相關的呼吸障礙。通俗地說,當阻塞了的氣道減少了百分之九十或更多的通氣,並持續十秒鐘或更長時便被稱為「呼吸暫停」;如果通氣減少了百分之三十至八十九並持續十秒或更長,則被稱為「低通氣」。平均每小時呼吸暫停和低通氣的次數總和稱為呼吸暫停低通氣指數(Apnea-hypopnea Index, AHI)。如果AHI達到或超過5,便滿足了OSAHS(睡眠窒息症)最基本的診斷標準。此外,還有中樞性睡眠呼吸暫停和混合性睡眠呼吸暫停。
嚴重打鼾可能是這一綜合症的外在表現,判斷打鼾是否嚴重,不能僅憑鼾聲的分貝高低,而需要綜合考慮以下幾個方面:當睡覺時打鼾並伴有反復的呼吸暫停、憋氣、喘息,睡眠時出現胸悶、胸痛,夜尿增多(頻繁起夜)、頻繁腿動等症狀,白天嗜睡、記憶力減退,專注力減弱、體能明顯下降,或者出現以入睡困難為主的失眠、晨起頭痛、疲勞乏力、精力不足、焦慮抑鬱、惡夢連連等所謂的「非典型」症狀。
二、對身體有甚麼危害?
1.對大腦的損害
睡眠窒息可能通過多種機制導致老年癡呆的發生,其中睡眠質量下降、缺氧、血管損傷、炎症導致腦神經元死亡,損害大腦功能並導致認知功能下降,是最為常見的機制。因此,預防和治療睡眠窒息症,可能有助於減緩老年癡呆的發生和發展。
2.增加心腦血管疾病風險
睡眠窒息症患者在睡眠過程中,由於呼吸暫停和反復的低氧血症,導致血管內皮功能受損和炎症反應,加重冠狀動脈粥樣硬化,導致心肌梗死、心絞痛等冠心病的表現,同時也會導致血壓升高、心率加快,進而引發高血壓、誘發心律失常,如室性早博、心房顫動(房顫)等,長期存在的睡眠窒息可引起心臟負荷增加,最終導致右心室功能不全或右心衰等心腦血管疾病。
3.誘發惡性心律失常與猝死
長時間的呼吸暫停和低氧血症會導致機體嚴重缺氧,進而誘發惡性心律失常,甚至發生猝死。對於患有心血管疾病的患者來說,這種風險更為顯著。
4.影響日間功能與精神健康
由於夜間睡眠品質差,白天患者常表現為嗜睡、乏力、注意力不集中、記憶力減退等症狀,嚴重影響工作和生活品質。此外,長期的睡眠不足可能導致焦慮、抑鬱、高度敏感等精神問題。
5.誘發其他系統疾病
反覆的睡眠窒息還會導致肺源性心臟病、糖尿病、肥胖症、持續耳鳴、聽力早衰、代謝綜合症等多種疾病的發生和發展,進一步增加患者的死亡風險。
睡眠窒息症對人體健康的影響不容忽視。在下期文章我們將深入探討睡眠窒息症的檢查方法和治療策略,幫助大家更好地認識和應對這一疾病。
耳鼻喉及頭頸外科
羅峻極醫生








