(醫療最前線)世衛就猴痘疫情再發最高級別警報  曾焱

 世界衛生組織總幹事譚德塞在八月十四日宣佈,猴痘疫情構成「國際關注的突發公共衛生事件」。這是世衛組織自二0二二年七月以來第二次就猴痘疫情發出最高級別警報,引起國際社會高度關注。

 一、為何再次發出最高級別警報

 世衛組織說,猴痘病毒新毒株「分支Ib」去年在剛果民主共和國出現並迅速傳播,已蔓延至布隆迪、肯尼亞、盧旺達和烏干達等從未報告過猴痘病例的周邊國家,這是宣佈猴痘疫情再次構成「國際關注的突發公共衛生事件」的主要原因之一。

 譚德塞表示,目前猴痘疫情具備在非洲以及向其他大洲進一步傳播的潛力,這十分令人擔憂。世衛組織數據顯示,今年以來已報告的猴痘病例數超過一萬五千六百例,已超過去年病例總數,其中死亡病例達五百三十七例。

 非洲疾病控制和預防中心已在八月十三日宣佈猴痘疫情為非洲公共衛生緊急事件,並呼籲非洲各國採取緊急行動,避免猴痘疫情在非洲大陸持續蔓延。而據非洲疾控中心較早前公佈的數據顯示,目前非洲至少有十六個國家受到猴痘疫情影響;與二0二三年同期相比,非洲今年報告的猴痘病例增加了一點六倍。

 二、本輪疫情有何不同

 英國《自然》雜誌報道說,在部分感染病例中研究人員檢測發現了引發二0二二年全球猴痘疫情的主要毒株為「分支II」毒株。然而,近幾個月來,已報告的感染病例中「分支I」毒株的佔比逐漸上升。過去幾十年來,「分支I」毒株在中非地區引發了幾次小規模傳播,通常僅局限於少數家庭或社區。

 據報道介紹,今年四月,研究人員分析去年年底至今年年初在剛果民主共和國南基伍省採集的樣本,並發現「分支I」毒株的變異株「分支Ib」。該變異株似乎能夠通過包括性接觸在內的多種途徑在人群中有效傳播。此後,病毒已傳播至人口密集地區,推測是由性工作者等流動性較強的人群傳播到鄰國。二0二二年的全球猴痘疫情感染病例數超九萬五千例,死亡病例數為一百八十多例。

 三、疫情應對有何進展

 目前,非洲疾控中心正在與丹麥生物技術公司巴伐利亞北歐公司協商,以獲得二十萬劑該公司生產的兩劑猴痘疫苗。但該中心此前預計,要遏制當前疫情,則需要約一千萬劑疫苗。

 世衛組織上週啟動了猴痘疫苗的緊急使用認證程序,這將加快低收入國家獲得疫苗的進程。世衛組織正在與各國有關機構以及疫苗製造商合作,探討潛在的疫苗捐贈,並與合作伙伴協調,以促進疫苗、治療方法、診斷工具和其他資源的公平獲取。

 世衛組織已從其突發事件應急基金中撥款一百四十五萬美元以加強疫情應對能力,並可能在未來幾天內投入更多資金。◇